向泽轩代表：

现将您在市五届人大二次会议上提出的《关于加快“一老一小”服务体系建设的建议》（第057号建议）跟踪办理情况函告如下：

关于健全养老托育体系制度的建议

市委市政府高度重视托育服务发展工作，将其纳入我市“十四五”基本公共服务体系建设规划、“十四五”卫生健康发展规划，先后出台了《达州市人民政府办公室关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》（达市府办〔2020〕62号）《达州市促进养老托育服务健康发展实施方案》（达市府办发〔2022〕19号）《达州市“一老一小”整体解决方案》（达市府发〔2022〕26号）。这些政策的出台，明确了各县（市、区）人民政府、各部门在托育工作的职责任务，将有效保障托育服务的发展。

市民政局将按照《达州市“十四五”养老服务发展规划》和民政厅的相关要求，科学制定基本养老服务清单，明确服务对象、服务内容、服务标准和支出责任。对健康、失能、失智、经济困难等不同老年人群体，分类提供养老保障、生活照料、康复照护、社会救助等适宜服务，优先将经济困难的失能、失智、重残、高龄、空巢、留守、计划生育特殊家庭等老年人纳入基本养老服务清单。

市卫健委将牵头建立健全托育服务标准，包括基本公共服务项目、标准和资金保障渠道，切实做好基本妇幼保健服务工作，为婴幼儿家庭开展新生儿访视、膳食营养、生长发育、预防接种、安全防护、疾病防控等服务。

关于强化要素保障的建议

（一）强化用地保障。

我市为有效解决养老托育服务设施规划等问题，各地在编制国土空间规划时，要按照人均用地不少于0.1平方米的标准分区分级规划设置养老服务设施，明确养老服务设施的用地位置及规模；在编制新建城区和居住（小）区时 ，要按照每100户不低于30平方米的标准提出养老服务设施规划要求，严格落实新建住宅小区与配套养老服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付“四同步”要求。新建居住区按照每千人口不少于10个托位、老城区和已建成居住区不少于8个托位标准规划建设婴幼儿照护服务设施。

（二）强化资金保障。

出台的《达州市“一老一小”整体解决方案》要求各县（市、区）要按照养老发展资金每年2000万元、托育发展资金每年1000万元的标准纳入年度财政预算予以保障，专项用于“一老一小”事业发展。各县（市、区）用于社会福利事业的彩票公益金，自2022年起将不低于55%的资金用于支持发展养老服务。积极争取中央和省级预算内资金、地方债券资金，引导社会资金积极参与，形成专项资金、债券资金、地方财政资金、社会资本等多元结合的投入机制。

（三）强化人才保障。

市民政局每年举办2期养老护理员培训班，每年选派20余人参加全省养老服务体系建设管理人才培训。县级民政部门每年全覆盖培训养老服务从业人员。从2014年开始，对取得养老护理员职业技能等级证书的人员，按照每人每月100元的标准给予岗位补贴。出台的《达州市推进养老服务高质量发展十四条措施》将进一步完善岗位补贴制度，建立从业年限补贴制度，岗位补贴与职业技能等级挂钩，对从事养老护理工作并持有养老护理员国家职业技能等级证书的，按照职业技能等级给予岗位补贴，分别为：五级/初级工每人每月100元、四级/中级工每人每月150元、三级/高级工每人每月200元、二级/技师每人每月300元、一级/高级技师每人每月500元。对持有养老护理员国家职业技能等级证书、在我市同一养老机构连续从事养老护理工作满3年的养老护理员，一次性给予1500元从业年限补贴，首次申领后，每满3年，可再次申领。《措施》出台后，将进一步增强养老护理员的荣誉感、社会认同感，激励养老护理员提升专业技能，长期从事护理工作。

市卫健委联合市教育局，组织全市700余家托幼（育）机构的负责人参加了全省的婴幼儿照护线上培训班。按照《四川省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》的要求，市卫健委组织市妇女儿童医院向成都市等地学习先进经验，于5月10日举办托育机构卫生保健培训班，为全市托育机构70名卫生保健人员进行岗前培训，课程围绕卫生保健管理工作要求和工作规范、幼儿健康检查服务技术规范、幼儿营养及膳食管理等，培训人员经考核合格，发放培训合格证。

（四）强化监管保障。

《达州市“一老一小”整体解决方案》要求在制度建设、行业规划、行政执法等方面实行监管清单式管理，明确监管事项、监管依据、监管措施和监管流程，重点加强养老托育机构质量安全、从业人员、运营秩序等监管，监管结果及时向社会公布。构建以信用为基础的新型监管机制，养老托育机构对依法登记、备案承诺、履约服务、质量安全、应急管理、消防安全等承担主体责任，政府对养老托育服务机构实施“红黑名单”管理，依法依规进行跨部门联合惩戒。严防“一老一小”领域非法集资，开展专项排查。将养老托育纳入公共安全重点保障范围，建立完善养老托育机构突发事件预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、事后恢复与重建等工作机制，建立机构关停等特殊情况应急处置机制。

关于支持达川区养老托育设施建设的建议

市民政局自2020年以来，已累计为达川区下拨专项资金1178.8万元，用于支持该区开展政府购买居家养老服务，建设三里坪街道、杨柳街道社区养老服务综合体，赵家镇医教养综合体建设，民办养老机构运营补贴等项目，促进养老服务业发展。支持达川区中心敬老院作为改革试点，将其打造成为医教养结合的公建民营养老机构，提升养老服务品质。在出台的《达州市“十四五”养老服务发展规划》中，将达川区失能失智老年养护中心、达川区人民医院老年医养中心、达川区明月江区域性养老服务中心、达川区仙女山区域性养老服务中心纳入了全市“十四五”养老服务重大项目清单。在出台的《达州市“一老一小”整体解决方案》中也将达川区9个养老项目和15个托育项目纳入重大项目清单。下一步我委将加大对达川区中央预算内资金争取的支持力度，同时要求达川区做好养老托育项目的前期准备工作，积极争取地方专项债项目资金支持。

最后，再次感谢您对发展改革工作的大力支持！

   达州市发展和改革委员会

                                                2022年8月23日