​文萍委员：

你在市政协五届三次会议上提出的《关于持续完善“一老一小”服务体系的建议》（第071号提案）收悉。现将办理情况函告如下：

一、构建多元化养老服务体系的建议。

 2022年，市政府出台了《达州市“十四五”养老服务发展规划》《达州市推进养老服务高质量发展十四条措施》《达州市人民政府关于印发达州市“一老一小”整体解决方案的通知》《达州市促进养老托育服务健康发展实施方案》等一系列文件，进一步完善了投资融资、土地供应、税费优惠、财政补贴等扶持政策。积极争取中央和省级预算内资金、地方债券资金，引导社会资金积极参与，形成专项资金、债券资金、地方财政资金、社会资本等多元结合的投入机制。对依法登记备案、按规范管理运营的民办养老机构给予运营补贴，对评定为一级、二级、三级、四级、五级的民办养老机构，根据实际入住老年人数，分别按照每人每月100元、150元、200元、250元、300元的标准给予运营补贴。落实税费优惠政策，各项行政事业性收费减免政策，养老服务机构用电、用水、用气享受居民价格政策等优惠政策。

促进医疗资源与养老资源深度融合。一是做好统筹规划，2021年市政府印发了《达州市医疗卫生与养老服务相结合发展规划（2021-2025年）》，提出“一核两区三带”医养结合发展新格局，这是我市首个医养结合发展专项规划，对全面推进我市医养结合工作提供政策支撑。二是构建老龄健康政策体系。我市制定了《达州市贯彻落实〈国家积极应对人口老龄化中长期规划〉实施方案》《达州市银龄健康工程实施方案（2022-2025年）》《达州市推进养老服务高质量发展十四条措施》《达州市加强新时代老龄工作重点任务清单》《达州市“一老一小”整体解决方案》等一系列涉老政策文件，老龄健康政策体系进一步完善，老龄健康工作举措进一步强化。三是完善老年健康服务体系。为全市56.76万65岁以上老年人提供健康管理服务，为1.8万余名65岁及以上失能老年人提供免费上门健康服务，超额完成目标任务25.7%。全市19家二级及以上综合性医院设立老年医学科，设置比例达65.5%。2022年底全市所有二级及以上的综合性医院、康复医院、护理医院建成老年友善医疗机构。拟在东部经开区规划建设达州市老年医院，支持达州市第一人民医院建设一流的老年医学中心，支持达州市中心医院老年医学中心学科建设和科研发展，支持达州市中西医结合医院建设医康养结合基地和康宁护培中心。2022年底50万以上人口大县至少实现一家医疗机构开展安宁疗护，让生命有尊严地谢幕。四是推进医养结合工作。2022年，全市储备医养结合服务中心项目14个，择优组织实施开江宝石和宣汉土黄2个项目，即将投入使用。目前，达州已建成医养服务机构31个，设置床位6213张，有效解决1602名失能老人照护需要，推进120家医疗机构与养老机构签约合作。

以健康养老全覆盖为目标，促进养老与健康、旅游等产业融合发展。鼓励有条件的医疗机构与康养旅养结合机构合作，开展医疗与养生保健服务。目前，所有养老机构与医疗机构签订了“1 1”（1家就近医疗机构、1家二级以上医疗机构）合作协议，医养结合服务覆盖率达100%。全市建成医教养综合体14个，渠县创新推动医教养产业融合发展入选全省公共和社会服务品牌优秀案例。在全省率先开展老年教育提升示范行动，建成示范点20个。

二、加强婴幼儿照看服务发展的建议。

“十四五”期间，全市规划建设一批公办托育服务机构，扩大普惠托育服务供给，扩建、新建托育项目42个，总投资5.658亿元，新增托位数6860个。持续扩大普惠托育服务供给，多渠道争取托育机构建设资金，积极开展普惠托育专项行动。2021年争取到中央预算内投资150万，新建市政府机关幼儿园普惠托位150个，已于2022年春季招生。2022年争取到中央预算内投资300万，达州市妇女儿童医院、达川区妇幼保健院分别建设150个普惠托位；同年，争取到省级补助资金150万，县级配套资金150万，渠县、宣汉县、开江县分别建设50、100、150个普惠托位。2023年争取到省级资金450万，县级配套资金450万，渠县、开江、宣汉、万源、达州高新区、达州东部经开区分别建设240、240、160、160、40、60个普惠性托位。

三、切实提升专业服务化水平的建议。

全市已建成市级社工支持指导中心1个，县级社工点站7个，乡镇（街道）社工站200个、村（社区）社工室124个，15个省级社工服务体系试点示范项目挂牌开展服务。全市登记社会组织2019个，备案功能服务型、兴趣爱好志愿型社区社会组织694个，充分发挥社会组织、社工作用，为老年人开展服务。

《达州市促进养老托育服务健康发展实施方案》推进培育养老托育服务人才队伍。支持符合条件的普通高校、职业院校设置老年医学、老年护理、婴幼儿发展和健康管理、婴幼儿保育等相关专业。培育养老托育领域产教融合企业，支持实训基地建设。加强养老托育从业人员岗前培训、岗位技能提升培训、转岗专业培训和创业培训，把养老护理员、育婴员、保育员等技能培训纳入培训补贴范围。对婴幼儿照护服务机构就业的专业技术人员执行与医疗卫生机构相同的职称评审政策。开发养老托育服务公益性岗位，按规定给予公益性岗位补贴和社会保险补贴。到2025年，全市养老护理员岗前培训率达100%，各县（市、区）至少培育1个养老实训基地，培训养老服务专业人才500人次。

最后，再次感谢你对发展改革工作的大力支持！

                                                          达州市发展和改革委员会

                                                                2023年7月6日